Leestijd: 6 minuten

Pijn bij tillen, draaien of typen? Dat kan een peesontsteking in de duim zijn. Deze klacht komt regelmatig voor bij mensen die bureauwerk doen, maar net zo goed bij fysiek werk en bij ouders van jonge kinderen. In dit artikel lees je wat het is, hoe je het herkent en wat je eraan kunt doen.

In het kort

  • Met een peesontsteking in de duim wordt een pijnlijke aandoening van de pezen en peesschede aan de duimzijde van de pols bedoeld, vaak veroorzaakt door herhaalde bewegingen zoals typen of tillen.
  • De behandeling begint meestal met relatieve rust, tape of een duimbrace. Blijven de klachten aanhouden, dan kan een injectie nodig zijn. In een klein aantal gevallen volgt een operatie.
  • Een duimbrace beperkt bepaalde bewegingen van je duim en pols, wat kan helpen om de pezen tijdens het herstel minder te belasten.

Wat is een peesontsteking in de duim?

Met een peesontsteking in de duim wordt een pijnlijke aandoening van de pezen en de peesschede aan de duimzijde van de pols bedoeld. Pezen verbinden de spieren in je onderarm met je duim. Op de plek waar deze pezen langs het uitstekende botje aan de zijkant van je pols lopen, worden ze omhuld door een peesschede, een soort koker die ervoor zorgt dat de pees soepel kan bewegen. Raakt die schede geïrriteerd, dan kan dit gepaard gaan met ontstekingsverschijnselen, maar vaak spelen ook verdikking en andere veranderingen van de peesschede een rol. Bewegen wordt daardoor pijnlijk.

Deze klacht staat ook bekend onder de naam De Quervain.

Hoe ontstaat een peesontsteking in de duim?

Een peesontsteking in de duim ontstaat meestal door herhaalde bewegingen die de pees of peesschede irriteren. Denk aan veelvuldig typen, hameren, breien, of het steeds optillen van een baby, waarbij je duim telkens gestrekt wordt terwijl je pols tegelijk zijwaarts beweegt.

De klacht komt voor bij mensen die veel achter een beeldscherm werken, maar ook bij mensen met fysiek werk en bij ouders van jonge kinderen. Ook tijdens of na een zwangerschap komt de klacht relatief vaak voor.

Peesontsteking duim herkennen: dit zijn de symptomen

De belangrijkste signalen van een peesontsteking in de duim zijn pijn aan de duimzijde van je pols of aan de basis van je duim, die toeneemt bij draaien, knijpen of het maken van een vuist. Vaak merk je ook zwelling op deze plek.

Sommige mensen voelen bij het bewegen van de duim of pols een licht knarsend gevoel, ook wel crepitatie genoemd, wat wijst op wrijving in de geïrriteerde peesschede. Deze signalen kunnen wijzen op een peesontsteking, maar de definitieve diagnose stelt een arts of fysiotherapeut.

Hoe wordt een peesontsteking in de duim vastgesteld?

Een arts of fysiotherapeut kan de klachten beoordelen met lichamelijk onderzoek. Daarbij kan onder andere een Finkelstein-test worden gebruikt, waarbij de duim en pols in een bepaalde positie worden bewogen om te kijken of dit de pijn oproept. De uitslag van deze test wordt altijd beoordeeld in combinatie met je andere klachten en het lichamelijk onderzoek; een positieve test alleen is niet genoeg voor een diagnose.

Wanneer moet je met een peesontsteking in de duim naar de dokter?

Laat je klacht beoordelen door een arts of fysiotherapeut bij een of meer van deze signalen:

  • pijn die na een paar weken rust niet vermindert;
  • zwelling die aanhoudt of toeneemt;
  • pijn die je dagelijkse bezigheden ernstig beperkt;
  • klachten die terugkomen na eerder herstel.

Zoek met spoed medische hulp als er sprake is van roodheid, warmte, koorts of sterk toenemende zwelling. Dat kan in zeldzame gevallen wijzen op een infectie van de peesschede.

Behandeling van peesontsteking in de duim

De behandeling van een peesontsteking in de duim hangt af van de ernst en duur van de klachten. Relatieve rust en het aanpassen van bewegingen die de klacht uitlokken, vormen meestal de eerste stap. Pijnstilling of ontstekingsremmende medicatie wordt soms gebruikt in overleg met een arts of apotheker.

Houden de klachten aan, dan wordt vaak tape, een brace of een spalk ingezet om de duim en pols tijdelijk te ondersteunen en de pees te ontlasten. Bij aanhoudende of hardnekkige klachten kan een arts een corticosteroïdinjectie in de peesschede overwegen. In een klein aantal gevallen is een operatie nodig, wanneer andere behandelingen niet genoeg verbetering geven.

Welke vervolgstap het beste bij jouw situatie past, bepaalt een arts of fysiotherapeut op basis van de ernst en duur van de klacht.

Waarom een duimbrace helpt bij peesontsteking

Een duimbrace beperkt bepaalde bewegingen van je duim en pols. Daardoor kan de brace helpen om de pezen en peesschede tijdelijk minder te belasten tijdens het herstel.

Breed Zorg heeft verschillende duimbraces die de duim en pols ondersteunen tijdens het herstel. Zit je klacht vooral aan de duimzijde van de pols, dan kan een Quervain polsbrace passend zijn, omdat deze extra ondersteuning geeft precies op de plek waar de klacht meestal zit.

Breed Zorg werkt al meer dan 20 jaar samen met fabrikanten aan braces voor gewrichten en mobiliteit en selecteert elk model op stabiliteit en draagcomfort. Twijfel je welke brace het beste bij jouw situatie past, dan helpt onze klantenservice je graag verder.

Herstel en oefeningen

De hersteltijd verschilt per persoon en hangt onder meer af van de duur en ernst van de klachten en de belasting van je duim. Bij sommige mensen nemen de klachten al binnen enkele weken af, terwijl herstel bij langduriger klachten meer tijd kan kosten. Je arts of fysiotherapeut stelt op basis van jouw situatie de beste inschatting.

Zodra de eerste pijn is afgenomen, worden vaak lichte rek- en mobiliteitsoefeningen geadviseerd om de pees geleidelijk weer te belasten. Bouw dit rustig op en ga niet te snel terug naar zware belasting. Een fysiotherapeut kan je hierbij begeleiden en een oefenschema op maat maken.

Veelgestelde vragen over peesontsteking in de duim

Kun je met een peesontsteking in de duim nog werken of typen?

Dat hangt af van de ernst van je klacht en het type werk. Een brace kan tijdens bepaalde werkzaamheden ondersteuning bieden, maar het blijft belangrijk om bewegingen die de klachten uitlokken tijdelijk te beperken of aan te passen. Houdt de pijn aan, dan is tijdelijk aangepast werk soms een verstandige keuze.

Kan ik blijven sporten als ik een duimbrace draag?

Dat hangt af van de sport en de ernst van je klachten. Een brace kan tijdens bepaalde activiteiten extra ondersteuning geven, maar sporten mag je klachten niet duidelijk verergeren. Vraag bij aanhoudende klachten advies aan een arts of fysiotherapeut.

Hoe lang duurt het voordat je weer pijnvrij kunt tillen of typen?

Wanneer je weer pijnvrij of met duidelijk minder pijn kunt tillen of typen, hangt af van de ernst en duur van je klachten. Bouw de belasting rustig op en stop of verminder de activiteit als de pijn duidelijk terugkomt.

Is een peesontsteking in de duim hetzelfde als De Quervain?

Ja, peesontsteking in de duim en De Quervain duiden in de praktijk op dezelfde aandoening: een pijnlijke aandoening van de pezen en peesschede aan de duimzijde van de pols. De naam verwijst naar de Zwitserse chirurg Fritz de Quervain, die de aandoening eind negentiende eeuw als eerste beschreef.

Kan een peesontsteking in de duim vanzelf overgaan zonder behandeling?

Een lichte klacht kan vaak vanzelf verminderen met rust en het aanpassen van de bewegingen die de klacht uitlokken. Blijf je de duim overbelasten, dan duurt het herstel meestal langer en verdwijnen de klachten minder snel vanzelf.

Wat is het verschil tussen een peesontsteking in de duim en een skiduim?

Een peesontsteking ontstaat door herhaalde overbelasting van een pees, terwijl een skiduim een acuut bandletsel is na een val of klap op een gestrekte duim. Het gaat dus om twee verschillende oorzaken en soorten letsel.


Medische disclaimer: dit artikel is informatief van aard en vervangt geen medisch advies. Raadpleeg bij klachten altijd een arts of fysiotherapeut.

Beoordeeld door: [naam], [functie, bijv. fysiotherapeut] · Laatst gecontroleerd op: [datum]