Leestijd: ca. 5 minuten
Pijn in je pols bij het tillen, draaien of typen? Dat kan een peesontsteking zijn. Het is een veelvoorkomende klacht, bij sporters, maar ook bij mensen achter een bureau. In dit artikel lees je wat het is, hoe je het herkent en wat je eraan kunt doen.
In het kort
- Een peesontsteking in de pols ontstaat door herhaalde bewegingen die de pees of peesschede irriteren, zoals typen, hameren of tennissen. De pijn zit op een vaste plek en voelt stekend of brandend, vooral bij bewegen.
- Rust is de belangrijkste behandeling. Negeer je de klachten, dan kan een acute peesontsteking uitgroeien tot een chronische, waarbij je maandenlang last blijft houden.
- Een polsbrace helpt je pols in rust te houden. Bij veel pijn of nachtelijke klachten kies je een verlengde brace met spalk; bij mildere klachten overdag volstaat een verkorte brace.
Inhoudsopgave
- Wat is een peesontsteking?
- Hoe ontstaat het?
- Welke klachten heb je?
- Finkelstein-test: zelf testen
- Wanneer naar de dokter?
- Wanneer helpt een polsbrace?
- Welke polsbrace past bij jou?
- Hoe herstel je?
- Wat als je niets doet?
- Veelgestelde vragen
Wat is een peesontsteking in de pols?
Een peesontsteking in de pols is een ontsteking van een pees of peesschede. Pezen verbinden de spieren in je onderarm met je hand. Ze lopen door een smalle doorgang in je pols en zijn omhuld door een gladde schede, zodat ze soepel kunnen bewegen. Als die schede of de pees zelf beschadigd raakt, ontstaat er een ontsteking. Je hebt dan pijn, zwelling en je kunt de pols minder goed bewegen.
Peesontsteking in de pols komt veel voor, vooral bij mensen die dagelijks dezelfde handbeweging herhalen, zoals typen of hameren.
Tendinitis of tendovaginitis: wat is het verschil?
Bij tendinitis is de pees zelf ontstoken. Bij tendovaginitis is de peesschede (het omhulsel om de pees) ontstoken. Bij tendovaginitis voel je vaak een krakend gevoel als je je pols beweegt. Dat komt doordat de beschadigde schede langs de pees schuurt. In beide gevallen helpt rust en een polsbrace als eerste stap.
Hoe ontstaat een peesontsteking? Oorzaken en risicofactoren
Een peesontsteking ontstaat niet vanzelf. Er is altijd een reden waarom de pees of peesschede te veel onder druk komt te staan.
Steeds dezelfde beweging herhalen
Dit is de meest voorkomende oorzaak. Als je dezelfde beweging heel vaak maakt, zoals typen, hameren of tennissen, ontstaan er kleine scheurtjes in de pees. Normaal herstelt je lichaam die. Maar als je te weinig rust neemt, stapelt de schade zich op en ontstaat er een ontsteking. Dit speelt veel bij mensen met een bureaubaan, bouwvakkers en racketsporten.
Een plotselinge zware belasting
Soms is het niet slijtage maar een eenmalige zware actie die de pees beschadigt. Denk aan een val op je uitgestrekte hand of het optillen van iets zwaars met een gedraaide pols. De pijn komt dan snel op, soms direct.
Zwangerschap en de eerste tijd na de bevalling
Tijdens en na de zwangerschap verandert je hormoonbalans. Daardoor worden pezen gevoeliger voor ontsteking. Daar komt bij dat je je baby tientallen keren per dag optilt, vaak met je duim. Dit kan leiden tot een peesontsteking aan de duimzijde van de pols, ook wel het syndroom van De Quervain genoemd. Een speciale De Quervain polsbrace kan dan helpen.
Ouder worden
Pezen worden met de jaren minder soepel en herstellen langzamer. Bewegingen die vroeger geen problemen gaven, kunnen op latere leeftijd sneller klachten geven.
Welke klachten heb je bij een peesontsteking?
De klachten van een peesontsteking in de pols zijn redelijk herkenbaar.
Pijn bij beweging
Je voelt een stekende of brandende pijn als je je pols draait, buigt of een vuist maakt. De pijn zit op een vaste plek, precies waar de pees loopt. Dat is anders dan spierpijn, die meer verspreid zit.
Zwelling en warmte
De pols kan opzwellen en warm aanvoelen. Je ziet het soms goed als je de aangedane pols vergelijkt met de andere: hij ziet er iets dikker uit.
Een krakend gevoel
Bij een peesschede-ontsteking (tendovaginitis) kun je een voelbaar of hoorbaar krakend gevoel hebben als je de pols beweegt. Dat komt doordat de beschadigde schede langs de pees schuurt.
Wat is het verschil tussen een peesontsteking, overbelasting, kneuzing en De Quervain?
Polsklachten lijken vaak op elkaar. Toch zijn er verschillen in hoe de klacht ontstaat en waar je de pijn vooral voelt. Deze tabel helpt je om je klachten beter te herkennen.
| Klacht | Waardoor ontstaat het vaak? | Waar merk je het aan? |
|---|---|---|
| Overbelaste pols | Door herhaalde bewegingen of te veel belasting, zoals sporten, werken, tuinieren, schoonmaken of tillen. | Zeurende pijn, stijfheid, minder kracht of een vermoeid gevoel in de pols. |
| Peesontsteking in de pols | Door irritatie van een pees, vaak na langdurige of herhaalde belasting. | Plaatselijke pijn rond een pees. Soms is de plek gevoelig, dik of warm. |
| Gekneusde pols | Door een val, stoot of verkeerde beweging. | Pijn, zwelling, gevoeligheid of een blauwe plek. |
| De Quervain | Door irritatie van de pezen aan de duimzijde van de pols. | Pijn aan de duimkant van de pols, vooral bij grijpen, draaien of tillen. |
Finkelstein-test: zelf testen of je een peesontsteking hebt
De Finkelstein-test is een eenvoudige test die je thuis kunt doen. Hij werkt specifiek voor een peesontsteking aan de duimzijde van de pols, zoals bij De Quervain.
- Klap je duim in de palm van je hand.
- Sluit je vingers eroverheen, zodat je een vuist maakt met de duim erin.
- Buig je pols langzaam naar de pinkkant.
Voel je direct een scherpe pijn aan de duimzijde van je pols? Dan is de test positief. Dat wijst op een peesontsteking aan die kant.
Wanneer ga je naar de huisarts of fysiotherapeut?
In veel gevallen kun je een peesontsteking thuis behandelen met rust en een polsbrace. Ga toch naar de dokter als:
- De pijn na twee weken rust niet minder wordt.
- Je naast pijn ook koorts hebt (dat kan wijzen op een infectie).
- Je tintelingen of gevoelloosheid in je vingers voelt.
- Je je pols of hand niet meer normaal kunt bewegen.
- De klachten steeds terugkomen.
Wanneer helpt een polsbrace bij een peesontsteking?
Rust is het belangrijkste bij herstel. Maar volledig stilzitten is niet altijd haalbaar. Een polsbrace helpt je pols in rust te houden, ook als je toch iets moet doen. De brace beperkt de bewegingen die pijn geven en neemt de druk van de pees.
Draag de brace overdag bij activiteiten die pijn uitlokken. Bij ernstige klachten kun je hem ook 's nachts dragen, zodat je pols niet in een slechte stand terechtkomt tijdens je slaap. Bekijk ons assortiment polsbraces voor de juiste keuze.
Welke polsbrace past het beste bij jou?
Breed Zorg heeft drie soorten polsbraces voor mensen met een peesontsteking:
Verlengde polsbrace met spalk
De verlengde polsbrace met spalk houdt je pols helemaal stil dankzij een ingebouwde spalk. Ideaal als je veel pijn hebt of als je de brace 's nachts wilt dragen. Deze brace geeft je pees de maximale rust om te herstellen.
Verkorte polsbrace
De verkorte polsbrace ondersteunt je pols maar laat je vingers vrij. Handig als je overdag gewoon moet werken. Geschikt bij mildere klachten.
De Quervain polsbrace
Speciaal voor een peesontsteking aan de duimzijde van de pols is er De Quervain polsbrace. Hij stabiliseert zowel je pols als je duim.
Al meer dan 20 jaar helpen wij mensen met gewrichtsklachten. Heb je een vraag? Neem contact op met onze klantenservice.
Hoe herstel je van een peesontsteking in de pols?
Herstel gaat stap voor stap:
- Rust: vermijd de bewegingen die pijn geven.
- Koelen: leg in de eerste dagen een icepack (in een doek) op je pols, 10 tot 15 minuten per keer.
- Polsbrace dragen: geeft je pees de ruimte om te herstellen.
- Fysiotherapie: een fysiotherapeut helpt je om de pols weer op te bouwen en nieuwe klachten te voorkomen.
- Injectie: bij ernstige gevallen kan een arts een corticosteroïd injectie geven om de ontsteking te remmen.
- Operatie: dit is een laatste optie, alleen als niets anders helpt.
Bij milde klachten ben je meestal binnen 2 tot 6 weken beter. Als de klachten al langer bestaan, kan het 3 tot 6 maanden duren.
Wat gebeurt er als je niets doet?
Een peesontsteking die je negeert, gaat zelden vanzelf over. De pees raakt steeds opnieuw geprikkeld en het weefsel wordt zwakker. Dat kan leiden tot een chronische peesontsteking, waarbij je maandenlang last blijft houden. In zeldzame gevallen kan de pees scheuren. Hoe eerder je begint met rust en een goede brace, hoe groter de kans op volledig herstel.
Veelgestelde vragen over een peesontsteking in de pols
Kan ik blijven sporten met een peesontsteking?
Sporten waarbij je pols belast wordt, zoals tennis of gewichtheffen, kun je beter even laten. Sporten zonder polsbelasting, zoals fietsen of hardlopen, zijn meestal wel mogelijk. Vraag een fysiotherapeut wat verstandig is voor jouw situatie.
Is warmte of koude beter bij een peesontsteking?
In de eerste dagen, als de pols gezwollen en warm is, is koelen het beste. Na die acute fase kan warmte helpen om de doorbloeding te bevorderen. Simpele vuistregel: pijn na beweging? Koelen. Stijf wakker worden? Warmte.
Mag ik een polsbrace de hele dag dragen?
Ja, in het begin is het verstandig om de brace zo veel mogelijk te dragen. Als de pijn minder wordt, kun je het gebruik rustig afbouwen. Draag de brace 's nachts als je 's ochtends wakker wordt met een stijve of pijnlijke pols.
Hoe lang duurt het herstel van een peesontsteking in de pols?
Bij milde klachten duurt het herstel 2 tot 6 weken, als je de pols goed rust geeft en een polsbrace draagt. Als de klachten al langer bestaan, kan het 3 tot 6 maanden duren. Hoe sneller je begint, hoe sneller je beter bent.
Wanneer is een operatie nodig bij een peesontsteking?
Een operatie is zelden nodig. Artsen overwegen dat pas als rust, een brace, fysiotherapie en een injectie na 6 tot 12 maanden niet geholpen hebben. Bij de operatie wordt de peesschede losgemaakt zodat de pees meer ruimte krijgt.
Medische disclaimer
Dit artikel is informatief van aard en vervangt geen medisch advies. Raadpleeg bij klachten altijd een arts of fysiotherapeut.
